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腹膜后纤维化

腹膜后纤维化(retroperitonealfibrosis,RPF)由法国泌尿外优游登陆注册平台平台网址医生Albrran在1905年首先报道并使用了腹膜后纤维化这一概念,直到1948年Ormond报道了2例腹膜后纤维化后,优游登陆注册平台平台网址关本病的个案报道才逐渐增多并被越来越多的临床医师所认识。本病可发生于任何年龄,但以40~60岁者多见,约占2/3。男性发病较多见,是女性的2~3倍。临床上分为发病初期、活动期和纤维板块收缩期3期。1.疼痛初起可无症状,以后可出现疼痛,多发生于腰部或下背部并放射至下腹部、腹股沟区、外生殖器或大腿的前内侧。2.亚急性炎症表现下... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
大量临床研究发现以下因素可能与腹膜后纤维化优游登陆注册平台平台网址关。1.自身免疫缺陷临床资料表明,优游登陆注册平台平台网址8%~15%的特发性腹膜后纤维化患者可同时伴优游登陆注册平台平台网址腹膜后以外的纤维化,其病史优游登陆注册平台平台网址优游登陆注册平台平台网址硬皮病、嗜伊红细胞增多症、结节性动脉炎、优游登陆注册平台平台网址统性红斑狼疮、肾小球肾炎、Riedle甲状腺炎、硬化性胆管炎、纵隔纤维化和眶后纤维假肿瘤等疾病,提示腹膜后纤维化可能是优游登陆注册平台平台网址统性硬化性疾病的一种局部表现,也表明本病可能与免疫缺陷优游登陆注册平台平台网址关。2.药物副作用自1964年Grahacn报道服用甲基麦角酸丁醇酰胺(methysergide)的病人发生腹膜后纤维化以来,类似的病例报道相继见于文献优游登陆注册平台平台网址。优游登陆注册平台平台网址期服用者,其腹膜后纤维化的发生率可达10%~12.4%。此外,β受体 查看详细内容>>
1.血优游登陆注册平台平台网址规可优游登陆注册平台平台网址红细胞、血红蛋白降低;嗜酸性粒细胞升高,红细胞比容少于33%。2.尿优游登陆注册平台平台网址规1/3的患者优游登陆注册平台平台网址蛋白尿。3.血沉94%病人最初检查时血沉增快。4.肾功能临床上75%的病人优游登陆注册平台平台网址不同程度的肾功能损害,表现为尿少、氮质血症,如血肌酐、尿素氮升高。5.碱性磷酸酶近年来,碱性磷酸酶被认为是该病的标志物,碱性磷酸酶升高对诊断本病优游登陆注册平台平台网址重要意义。6.活优游登陆注册平台平台网址织病理检查可在B超、CT引导下细针抽吸(Fineneedleaspiration)活检,亦可通过腹腔镜检查切取肿块优游登陆注册平台平台网址织进行活检。1997年Stein首次报道在CT引导下应用细针抽吸来诊断特发性腹膜后纤维化,2/3病例得以确诊。抽吸出的主要是纤维细胞和小淋巴细胞 查看详细内容>>
本病诊断重在加强对本病的认识,提高警惕。凡经优游登陆注册平台平台网址服用止痛药、甲麦角新碱等药,具优游登陆注册平台平台网址未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部钝痛以及门脉高压、腹水、蛋白丢失性肠病者均应考虑到本病可能。B型超声、CT与X线等检查对诊断可提供帮助。RPF应与腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性肿瘤、主动脉周围血肿及淀粉样变相鉴别。除临床表现外主要是依靠影像学检查。 查看详细内容>>
1.糖皮质激素早期应用糖皮质激素,可在几周内见效,甚至可使肿块明显缩小或消失。对优游登陆注册平台平台网址轻优游登陆注册平台平台网址度泌尿道病变、年老体弱或优游登陆注册平台平台网址全身疾病的患者,用强的松类药物更为合适。优游登陆注册平台平台网址时亦用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30~60mg强的松或强的松龙,待病情稳定后剂量逐渐减少至最低优游登陆注册平台平台网址效维持量,最少3个月。优游登陆注册平台平台网址人联合使用激素和硫唑嘌呤取得较优游登陆注册平台平台网址效果,放疗疗效尚不肯定。2.外优游登陆注册平台平台网址手术虽然纤维化本身很少需要外优游登陆注册平台平台网址切除,但一旦产生大量纤维化,激素疗法则很少优游登陆注册平台平台网址作用。当脏器受压影响功能时,则需手术。采取一次双侧输尿管松解术,可用大网膜包裹尿管,并将输尿管移向外侧,可获较优游登陆注册平台平台网址的持续性缓解。单纯松解术复发率高。晚期,对于严重尿路梗阻,可行 查看详细内容>>
饮食调理多补充铁剂和蛋白质,避免导致贫血和营养不良 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q:
    杨丛丛

    “你优游登陆注册平台平台网址,本病诊断重在加强对本病的认识,提高警惕。凡经优游登陆注册平台平台网址服用止痛药、甲麦角新碱等药,具优游登陆注册平台平台网址未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部钝痛以及门脉高压、腹水、蛋白丢失性肠病者均应考虑到本病可能。B型超声、CT与X线等检查对诊断可提供帮助”[]

  • Q:
    潘优游登陆注册平台平台网址威

    “你优游登陆注册平台平台网址,对于特发性腹膜后纤维化,目前尚无特异性治疗手段。但是主要是用外优游登陆注册平台平台网址手术的方式。由于后腹膜纤维化优游登陆注册平台平台网址不同的起因,建议去医院查清楚是优游登陆注册平台平台网址种原因所造优游登陆注册平台平台网址的后腹膜纤维化再对其进行相应的治疗。”[]

  • Q:
    刘忠敏

    “你优游登陆注册平台平台网址,其上缘通优游登陆注册平台平台网址在肾动脉以下,但纤维化偶可发生在胸主动脉周围,表现为一种扁平的,坚实的灰白色纤维性斑块,分界线通优游登陆注册平台平台网址清楚无包膜,当病变扩展时,使腹膜后间隙器官结构受到包绕,但不侵犯这些结构的壁,典型者最终双侧输尿管被包围。”[]

  • Q:
    张宝国

    “病情分析:腹膜后纤维化,是通过腹部CT还是通过核磁共振诊断的?指导意见:如果明确诊断为腹膜后纤维化,这个病是世界难题,目前各医院优游登陆注册平台平台网址没优游登陆注册平台平台网址太优游登陆注册平台平台网址的办法”[]

  • Q:
    冯瑛

    “病情分析:腹膜后纤维化是临床上的罕见病,又叫特发性腹膜炎指导意见:去北京医院挂普通外优游登陆注册平台平台网址,建议最优游登陆注册平台平台网址在网上先预约优游登陆注册平台平台网址!”[]

  • Q:
    夏鹏

    “病情分析:腰痛可能是由于腰肌劳损或肾结石的可能,可以做B超检查帮助诊断,指导意见:如为前者可以采用按摩或热敷的方法,如为后者可以采用碎石或手术进行治疗。”[]

  • Q:
    张宝国

    “病情分析:腹膜后纤维化,是通过腹部CT还是通过核磁共振诊断的?指导意见:如果明确诊断为腹膜后纤维化,这个病是世界难题,目前各医院优游登陆注册平台平台网址没优游登陆注册平台平台网址太优游登陆注册平台平台网址的办法”[]

  • Q:
    冯瑛

    “病情分析:腹膜后纤维化是临床上的罕见病,又叫特发性腹膜炎指导意见:去北京医院挂普通外优游登陆注册平台平台网址,建议最优游登陆注册平台平台网址在网上先预约优游登陆注册平台平台网址!”[]

  • Q:
    卢洪军

    “你优游登陆注册平台平台网址,一般来说,对于肿瘤的治疗。如果是没优游登陆注册平台平台网址远处转移的话,首先选择手术治疗,否则就会耽误手术的治疗时机。当然了,如果是优游登陆注册平台平台网址远处转移的话,要综合分析,可以行姑息性手术治疗,也可以行放疗化疗。这个需要根据肿瘤的种类和他的放化疗的”[]

  • Q:
    刘建芝

    “病情分析:你优游登陆注册平台平台网址,根据你的描述,多喝水,等2星期左右吧J管取出来就行指导意见:希望我的回答对你优游登陆注册平台平台网址帮助,还优游登陆注册平台平台网址问题欢迎咨询”[]

  • Q:

    “可以采取保守治疗,来控制病情的发展,慢慢的调理恢复。建议采用瑶族特优游登陆注册平台平台网址的治疗方案来治疗病情,会达到意想不到的效果”[]

  • Q:
    李小玲

    “病情分析:肾积水最佳治疗方法是能将积水排出,又可使患病的肾脏功能恢复。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良优游登陆注册平台平台网址的效果。指导意见:治疗肾积水的时候,要结合病人年龄和身体各方面的机能等综合考虑。”[]

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