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角膜烧伤

碱性眼化学烧伤是临床常见而处理棘手的眼外伤之一。伤后发生的无菌性角膜性角膜溃并穿孔、眼球粘连及继发性青光眼等,更是眼部致残的常见原因。眼的化学性烧伤。 角膜热烧伤是平时和战时常见的眼外伤,由于角膜损伤大多较为严重,治疗较为棘手,若治疗不当,预后不良。近年研究表明,药物治疗的优势体现于角膜深层结构受损前。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  角膜碱烧伤多由于强碱性物质(PH >11.5)所引起,碱性物质对眼的损伤主要是由于这类物质具有双相溶性,及水溶性和脂溶性,故很容易通过上皮屏障。碱性物质的水溶液,其氢阳根离子与类脂起皂化作用,与组织蛋白结合形成碱性蛋白结合,从而破坏细胞膜的结构,进入细胞内并迅速破坏细胞内结构而导致细胞内坏死性损伤。表现为组织溶解,而产生大量碱性物质向组织渗透 。角膜酸烧伤主要是指强酸性物质(PH〈3)对眼的损伤,低浓度的水溶性酸性物质一般不能破坏角膜上皮的脂溶性屏障,大多不会产生严重的角膜损伤。而高浓度的酸性物质具有较强的腐蚀作俑,一旦接触眼球就能损伤角膜上皮而侵入角膜基质,使角膜组织中的蛋白凝固变 查看详细内容>>
  碱性物质进入眼内后,迅速产生坏死性反应,较严重的反应可在数分钟内产生不可逆损伤.自觉症状与酸性烧伤大致相同。但更剧烈,尤其是疼痛和肿胀更为明显。临床上根据眼部组织损伤的程度及病变性质,将其分为3期与4度:  1、急性期:烧伤后数秒至3天以内,早期表现为结、角膜发生进行坏死性反应,疼痛及眼部刺激症状明显。  2、营养紊乱期:烧伤后3天至3周以内,早期表现为角膜水肿变性,逐渐发展为非炎性坏死性溃疡。后期 出现大量新生血管长入,部分组织开始修复,反复逐渐减轻。  3、瘢痕期:烧伤3周以表现为角膜白斑形成或血管话角膜。各种眼部并发症相继出现,睑球粘连眼压升高或眼球萎缩。  一旦酸性物质进入眼内,可 查看详细内容>>
  酸性烧伤和碱性烧伤在检查和临床表现方面均有不同,需加以鉴别。一般来说,酸性烧伤时,角膜、结膜之烧伤边界清晰,组织表面有凝固膜、结膜血管发暗,可有结膜下出血,重者血管可完全闭塞。而碱烧伤时,轻者结膜充血,角膜上皮脱落;稍重者可见结膜缺血,血管变暗变细或闭塞,角膜混浊;重者结膜血管消失,角膜完全混浊;眼球呈瓷白色,无自觉症状和刺激症状。  角膜灼伤刮伤:阳光或一些外界物体特别是表面较粗糙的固体物接触或擦过角膜表面时,均可造成角膜不同程度的擦伤,如角膜上皮缺损或剥脱等。  角膜溃疡:多因细菌、病毒、真菌等感染所致的眼部疾病。当致病因素侵及角膜时,角膜缘血管网首先扩张充血,称为睫状充血。炎症渗出, 查看详细内容>>
  遇有化学性眼烧伤最迫切和有效的急救办法,是伤后立即就地用大量清水冲洗,将结膜囊内的化学物质全部清除,用清水不仅能起稀释作用,而且能冲走化学物质,将其破坏作用降到最低限度。冲洗必须争分夺秒,即便在无人帮助的情况下,受伤者也应自己进行抢救,最好是将面部浸在水中,睁开或扒开眼睑冲洗,时间为5-20分钟,然后再到医院作进一步检查和处理。对角膜热烧伤的处理,应具体情况具体制定治疗方案,轻度烧伤病例可用药物治疗,如果伤眼角膜上皮愈合困难,除药物治疗外,加压包扎、戴接触镜或生物胶原膜、应用组织粘合剂和自血疗法,如果角膜即将穿孔或已经穿孔,就可选择相应的角膜移植手术,早期的手术治疗对角膜损伤的愈合和解剖结 查看详细内容>>
得了角膜烧伤怎么办
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更多>>医患问答
  • Q:
    徐涛

    “音频回复 ”[]

  • Q:
    周茜茜

    “你好,角膜碱烧伤后及时彻底清洗结膜囊是眼化学烧伤早期处理的关键。即用大量清水或3%硼酸溶液冲洗结膜囊连续3天以上、结膜下注射维生素C、阿托品散瞳、局部及全身抗菌消炎、营养角膜、遮盖患眼等治疗。对于重度眼碱烧伤,球结膜切开”[]

  • Q:
    陆涛

    “你好,要应用抗生素预防感染。只能说是治疗好相应的感染等,避免播散。角膜的修复之后瘢痕是没有办法治疗的。只能通过角膜移植。”[]

  • Q:
    靳世刚

    “你好.遇有化学性眼烧伤最迫切和有效的急救办法,是伤后立即就地用大量清水冲洗,将结膜囊内的化学物质全部清除,用清水不仅能起稀释作用,而且能冲走化学物质,将其破坏作用降到最低限度。”[]

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